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    【byb.cn 】（來源：生命時(shí)報(bào)）加速認(rèn)知衰退 面臨安全隱患 千萬老人聽力受損

　　受訪專家：

　　中國聽力醫(yī)學(xué)發(fā)展基金會理事長 龔樹生

　　本報(bào)記者 牛雨蕾

　　《生命時(shí)報(bào)》 2026-01-09 第1960期 第3版

　　“人老了聽不清很正常。”這是很多老人乃至子女的固有認(rèn)知。但近日，中國聽力醫(yī)學(xué)發(fā)展基金會與社會科學(xué)文獻(xiàn)出版社聯(lián)合發(fā)布的《中國聽力健康報(bào)告（2025）：老年聽力健康》藍(lán)皮書（下稱《報(bào)告》），卻揭開了一個令人憂心的現(xiàn)實(shí)——聽力問題正悄然侵蝕千萬老人的生活質(zhì)量與生命安全。

　　《報(bào)告》顯示，我國存在聽力損失的60歲及以上老人至少有2000萬，約1/3的65歲以上老人伴有聽力殘疾，80歲以上人群聽力損失發(fā)生率更是高達(dá)90%。老年聽力損失人群為何如此龐大？中國聽力醫(yī)學(xué)發(fā)展基金會理事長、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科中心首席專家龔樹生告訴《生命時(shí)報(bào)》記者，其核心原因在于年齡相關(guān)的生理變化。《報(bào)告》顯示，導(dǎo)致60歲及以上老人聽力下降的各類誘因中，年齡相關(guān)聽力損失高居首位，占比達(dá)67.02%。隨著我國人均預(yù)期壽命不斷提升，聽力損失人群也隨之增加。除了年齡這一主因，高血壓、糖尿病、高血脂、動脈硬化等老人高發(fā)的慢性疾病也是“隱形殺手”，會直接損傷內(nèi)耳血管和神經(jīng)，引發(fā)聽力下降。《報(bào)告》顯示，全身疾病占聽損原因的5.22%。此外，遺傳、長期噪聲暴露、特殊藥物影響等，也會對老人聽力造成不可逆的影響。

　　聽力損失對老人的負(fù)面影響遠(yuǎn)不止“聽不見”。首先是認(rèn)知層面。有句老話叫“是聾三分癡”，這是因?yàn)槁犃p失會讓老人接收外界信息的渠道變窄，進(jìn)而加速認(rèn)知功能衰退。《報(bào)告》顯示，輕度、中度、重度聽力損失的老人，阿爾茨海默病發(fā)病率分別是聽力正常者的2倍、3倍、5倍。其次是心理層面。聽不見、聽不懂會讓老人逐漸脫離社交圈，陷入孤獨(dú)、焦慮、抑郁。部分老人還可能因誤解他人意圖而變得暴躁，甚至出現(xiàn)情緒失控的行為，影響家庭和諧。再次，安全隱患不容忽視。聽力損失的老人可能聽不見電器故障提示音、街頭汽車鳴笛等關(guān)鍵信號，無形中增加意外事故的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。最后，對于仍在發(fā)揮余熱的老人來說，聽力障礙會影響工作效率，導(dǎo)致生活質(zhì)量大打折扣。

　　針對不同程度的聽力損失，目前已有成熟的干預(yù)方案。龔樹生介紹，輕度聽力下降若對日常生活影響較小，可暫不采取特殊干預(yù)，但需定期監(jiān)測聽力變化;中度及以上聽力損失的老人，需通過佩戴助聽器改善聽力狀況;對于重度以上的感應(yīng)神經(jīng)性耳聾，人工耳蝸是重建聽力的重要選擇。值得一提的是，此前因費(fèi)用高昂，選擇人工耳蝸的老人寥寥無幾。但隨著醫(yī)保政策的完善，人工耳蝸已納入報(bào)銷范圍，個人需花1萬余元，成本大幅降低。政策紅利讓越來越多老人愿意接受人工耳蝸植入，聽力重建的可及性得到質(zhì)的提升。

　　龔樹生指出，改善老年聽力健康，需要多方共同發(fā)力。

　　家庭層面。老人需做好自我防護(hù)：積極控制高血壓、糖尿病等慢性病;避免長期處于噪聲環(huán)境;遵醫(yī)囑用藥、謹(jǐn)慎使用耳毒性藥物，從源頭減少聽力損失風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)聽力下降，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查，根據(jù)專業(yè)建議選擇助聽器或人工耳蝸，同時(shí)重視術(shù)后康復(fù)和設(shè)備保養(yǎng)，讓助聽工具真正發(fā)揮作用。子女也應(yīng)關(guān)注老人日常交流狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)聽力下降的信號。

　　醫(yī)療層面。聽力篩查應(yīng)納入社區(qū)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的健康體檢必選項(xiàng)，讓更多老人能便捷知曉自身聽力狀況，包括聽力下降的程度、原因和類型。同時(shí)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)需加強(qiáng)干預(yù)指導(dǎo)，為老人提供助聽器適配、轉(zhuǎn)診等一站式服務(wù)，打通聽力健康服務(wù)“最后一公里”。

　　社會層面。老年聽力健康的科普力度要不斷加大，讓老人認(rèn)識到聽力損失的危害，避免因忽視導(dǎo)致病情加重;明確篩查頻率，60~70歲每2~3年檢查一次，80歲以上每年篩查一次。針對不便前往醫(yī)院的老人，政府可推廣線上聽力測試小程序，讓老人能輕松自測，為聽力評估提供參考。