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三餐冷熱關系健康

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2026-1-24 00:01
    【byb.cn 】(來源:生命時報)太涼太熱傷及胃和食管 溫熱有度才能更好吸收 三餐冷熱關系健康


  受訪專家:

  復旦大學附屬中山醫院胃腸外科主任、主任醫師 汪學非

  中國中醫科學院西苑醫院脾胃病科主任醫師 趙迎盼

  本報記者 張炳鈺

  《生命時報》 2025-12-19 第1954期 第1版


  無論春夏秋冬,“多喝熱水”“飯要趁熱吃,湯要趁熱喝”的“熱養生觀”都深植在國人心中,即使正捧著一杯冰咖啡、吃著冰淇淋的人,也很少會反駁這一點。但問及具體怎么好,大家又說不出所以然。近期發表在《英國營養學雜志》上的新研究為這個“老祖宗傳下的道理”做了背書:三餐冷暖確實會影響健康走向。

  飲食溫度關聯健康

  美國圣地亞哥州立大學團隊主導的這項新研究納入415名18~65歲參與者,通過問卷收集其過去12個月中,尤其是冬夏兩季的冷熱飲食消費頻率,涉及冰水、冷沙拉、冰淇淋,以及熱咖啡、熱湯等。同時,記錄參與者腹脹、常溫下“手足冰涼”頻率,以及抑郁、焦慮、失眠情況。研究中,冷飲的定義為“溫度約4℃的水或飲品,以及從冰箱取出或加冰的飲品”;熱飲是“溫度高于室溫的水或飲品(30℃~40℃)”。

  結果發現,亞洲人群更愛吃熱餐、熱食,尤其在冬季,而夏季冷飲攝入頻率較高者,失眠、焦慮評分更高,腹脹更明顯。其中,中國人的冷食、冷飲攝入頻率最低,抑郁、焦慮評分以及腹脹頻率也最低。研究指出,對其他參與者而言,多喝熱飲、少喝冷飲,可減輕失眠、腹脹,降低抑郁評分,尤其是“手足冰涼”人群。此外,冷飲攝入頻率高的老年人,核心體溫較低、血壓較高,這與多種健康問題相關。

  復旦大學附屬中山醫院胃腸外科主任、主任醫師汪學非表示,研究結果與臨床觀察的現象十分吻合。如果說“民以食為天”,更進一步則是“食以溫為先”。中國中醫科學院西苑醫院脾胃病科主任醫師趙迎盼表示,中醫自古就強調飲食宜冷熱適度,如《黃帝內經》提到“熱無灼灼,寒無滄滄”,人體講究陰陽平衡,如果生冷無度造成陽氣受損,陰寒內盛,各種問題常接踵而至。

  汪學非補充道,當下多數人可能對此不以為意,尤其是年輕人,常隨心情、喜好隨意飲食,夏季追求“越冰越解暑”,結果接診病例中,近三成急性腹痛、腹瀉與猛灌冰飲相關;不少中老年人偏愛燙茶、燙粥,認為“越熱越保暖”,卻燙壞了胃黏膜和食道;門診中更常見因“一口火鍋一口冰飲”吃出胃痛、反酸等各種急性胃腸不適的病例。

  多器官為極端溫度“埋單”

  對于飲食溫度的把控,傳統中醫與現代醫學早已達成共識。唐代名醫孫思邈提出“熱勿灼唇,寒勿冰齒”;在西醫里,任何食物、飲品的溫度不建議太冰或滾燙。一旦偏離“溫熱”,多個器官會為此“埋單”。

  食管遇燙生癌。口腔、食管接觸到的往往是攝入食物的最高溫度,但其表面有一層脆弱的黏膜,遇到過燙的食物時會瞬間壞死、脫落,雖然能被機體修復,但若長期重復“燙傷-修復”過程,會增加異型增生(即癌前病變)風險,嚴重時可發展為食管癌。

  胃腸遇冰痙攣。胃腸道對溫度十分敏感,遇冷會劇烈收縮,引發痙攣性絞痛、腹瀉;同時,胃酸分泌減少,造成消化不良、腹脹。長期高頻攝入冷飲,還會抑制腸道內雙歧桿菌等有益菌的活性,促使有害菌增殖,增加腹瀉、便秘等腸道功能紊亂風險。趙迎盼表示,在中醫看來,這便是“寒濕阻滯脾胃”引發的腹脹腹瀉。

  神經遇燙成癮。明知吃燙食不好,甚至有痛感,但不少人還是欲罷不能。這是因為這種“痛感”會刺激大腦分泌內啡肽,產生興奮感和滿足感,讓人上癮。于是,人們反復攝入“燙”食,機體反復受傷。

  血管遇冰過激。攝入大量生冷食物后,交感神經會被緊急激活,號令全身小血管收縮,導致血液循環系統“受阻”,多器官可出現“一過性”缺血。大腦也不例外,不僅可出現“冰淇淋頭痛”,神經遞質合成也會受阻。同時,血壓會突然增高,給心腦血管帶來額外負擔。

  日常三餐需控溫

  消化道各部位的黏膜厚度不同,對溫度的耐受程度也存在差異,因此,進口的食物溫度有一個最佳范圍。

  飲品別超過65℃。口腔和食管的上皮黏膜最薄,最高耐受溫度約50℃~60℃,一旦超過65℃,便會被灼傷。因此,世界衛生組織將“飲用超過65℃的飲料”列為“2A類可能致癌因素”。

  進食保持35℃~40℃。胃黏膜比食管稍厚,對食物溫度的接受范圍是35℃~40℃,此時的消化酶活性最強,若超過55℃或低于10℃,消化酶分泌便會受抑制。腸道的耐熱溫度更高,但很不耐冷,食物最好不低于15℃。

  食物進入胃后,降溫十分緩慢,因此建議食物的進嘴溫度就控制在合理范圍。但生活中無法時刻攜帶溫度計,兩位專家給出兩個簡單的測溫方法:一是“唇測法”,即用下嘴唇內側黏膜(與食管黏膜的敏感度接近)輕碰食物或飲品,如果感覺不燙不涼,大約對應35℃~45℃。二是“手背測溫法”,手背皮膚的敏感度高于舌頭,如果輕觸杯壁或碗邊時感到燙手,溫度往往超過60℃。需提醒的是,有些食物的表面溫度合適,但是“隱形燙食”,比如拉絲芝士、餃子(湯圓)、烤紅薯、微波爐加熱的飯菜、保溫杯里的熱粥,局部溫度較高,一定要晾一晾。如果是吃冷飲,汪學非強調要“細品慢咽”,讓口腔、食道提前“預熱”,減輕對消化道的刺激。

  趙迎盼補充道,中醫飲食養生原則不只強調溫度,還與食物的屬性、個人的體質相關,比如黃帝內經提到“肥者令人內熱”,是指油膩食物會讓人上火。通常,怕冷人群多是陽虛體質,腰腹、四肢、手腳易冰涼,易腹瀉,飲食以“溫熱熟食”為主,比如羊肉、蔥姜、山藥、桂圓等溫性食物,少吃沙拉、生冷瓜果或喝冰飲;怕熱的大多是陰虛體質,常表現為口干舌燥、手足心熱、面色潮紅、易失眠,日常宜吃百合、蓮子、鴨肉、梨、銀耳等清潤食物,少吃辛辣、煎炸、燒烤類“熱氣”食物。

  此外,有些食物在溫熱狀態下才可品嘗到最佳的口感和風味,講究“熱菜涼吃”,比如酸辣類菜肴、肥膩菜品,出鍋后晾一會兒再吃,風味更獨特。
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