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    【byb.cn 】（來源：生命時報）當老伴轉為照護者 關系失衡需磨合 分享感受促理解
　　中國心理衛生協會注冊心理咨詢師、廣東愛家心理研究所理事長 馬健文

　　《生命時報》 2025-12-09 第1951期 第5版

　　“執子之手，與子偕老”是我們對愛情的美好向往。然而隨著年齡增長，當一方因病需要被長期照護時，雙方的關系就從伴侶轉變為“照護者”與“被照護者”，由此可能引發一系列問題。近日，一項發表在瑞士《公共衛生前沿》雜志上的研究對此進行了深入探討。

　　該研究由瑞典隆德大學的研究人員牽頭完成，聚焦60歲及以上、進入照護關系的老年伴侶，最終納入來自20個國家的65項研究，受訪者共計1103人。分析發現，當老年伴侶轉變為另一半的主要照顧者，原先婚姻中的平衡被打破，兩人的關系可能經歷以下3個階段。

　　第一階段：失衡。由于疾病等原因，雙方會脫離熟悉的、平等的伴侶身份。照護者逐漸意識到，他們的關系不再是互惠的，自己需要承擔更多責任。這一階段可能伴隨著情緒波動，比如失落、悲傷。

　　第二階段：過渡。在這種狀態下，未生病的一方不再只是伴侶，也還沒有完全認同照顧者的角色。一方面，他們本身年紀較大，不確定自己是否有能力承擔起照護工作，擔心會因失誤耽誤伴侶的康復;另一方面，他們能預感到未來的生活節奏會發生極大變化，陷入既想照顧伴侶，又不愿改變現狀的矛盾之中。

　　第三階段：融合。老人開始認同照顧者的身份，并與伴侶協商，制訂一些規矩、計劃，以平衡雙方的關系，日常作息、安排等也會有所調整。當老人以照顧者自居，還會希望獲得外部的認可，比如“感情真好”“照顧得真細致”等夸贊。

　　在關系變化過程中，照護者可能內心不平衡，出現負面情緒。這是人之常情，生活模式的轉變和照護帶來的壓力很容易反映到情緒上。但如果長期如此，可能帶來情感耗竭、關系破裂等不良影響。即使照護者愿意付出，其身心健康也面臨著很多挑戰。一方面，因需要時刻陪伴，照護者被迫放棄社交、愛好、工作等，跟他人的聯系越來越少。外部支持的缺失，加上伴侶情感支持的減弱，可能使他們陷入孤獨。另一方面，他們常常無暇顧及自己的病痛，導致健康每況愈下。長期如此可能導致照護者綜合征，主要癥狀為慢性身心疲憊、焦慮、失眠、自身免疫力下降等。

　　想要順利完成關系的轉變，老年夫妻可以參考以下幾點建議。首先，共同商議家務分工，被照護者要做力所能及的事，有助維護自主感和尊嚴，也避免了照護者過度操勞。其次，分享各自的感受，促進雙方理解。同時，照護者應改變對于關系對等的期待，可以把責任視為一種表達愛意的特權，找到堅持的意義。再次，保留伴侶時間，每天或每周劃定專屬時間，不談疾病和照護，只是在一起聽音樂、看老照片等。研究發現，照護者和伴侶培養共同愛好，比如一起看體育比賽、參加互助組織，可以產生新的情感鏈接。

　　需注意，照護者應重視自己的身心健康，告訴自己：“我好了，對方才能好”，并通過多種方式來調節，比如主動尋求休息機會，當有親友來做客時，可以請他們代為照看片刻，自己外出采購或散步;了解并使用居家照護、喘息服務，讓自己有時間處理私事、社交或休息;利用社交媒體、線上論壇與他人互動，獲取信息和支持，減少孤立感;承認自己有憤怒、委屈等負面情緒的權利，并通過寫日記、咨詢心理咨詢師等方式疏導，避免自我消耗。

　　除了夫妻間互相支持，當老人需要照護時，子女、親屬也應主動分擔，提供實質的輪替照護和經濟支持，并給予照護者情感認可。同時，社會也應通過政策、志愿服務等，關心老年照護者家庭，讓他們更易獲取照護協助和指南，保證服務質量的穩定性。