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    【byb.cn 】（來源：）攜帶易感基因 共享不良習慣 態度相互影響 糖尿病容易在家庭扎堆

　　中南大學湘雅醫院內分泌科主任醫師 陳慧玲

　　《生命時報》 2025-11-18 第1945期 第18版

　　在一個家庭中，多人患有糖尿病或存在血糖異常的情況，幾乎成為常態。很多人是在體檢或就診時發現患有2型糖尿病，當醫生詢問家族史時，患者常會說：“我父親或母親也有糖尿病。”再追問下去，往往會發現兄弟姐妹中也有血糖偏高或已確診的情況。

　　近期，歐洲糖尿病研究協會年會上發布的一項研究證實，糖尿病風險確實存在家庭聚集現象。該研究由美國斯坦福大學主導，使用電子健康記錄和管理數據，評估了35萬余名成年糖尿病前期人群的家庭成員健康情況。結果發現，64.6%的成年家人和超過35%的兒童家人都有糖尿病危險因素，其中超重和肥胖最為普遍。在成年家庭成員中，32.3%存在血糖異常，20.3%處于糖尿病前期，12%已確診糖尿病。

　　所謂“糖尿病家族聚集性”，即某些家庭中出現多人患病或處于糖尿病前期的現象。這不是說糖尿病會直接“傳染”，而是遺傳背景與共同生活因素交織作用的結果。這種聚集性并非新現象，但隨著現代不健康生活方式的普及，它正表現得更加明顯，并呈現年輕化趨勢。造成糖尿病家族聚集的原因，可分為內外兩方面。

　　內因：遺傳因素。2型糖尿病并非單基因遺傳病，而是由多個基因共同作用形成的遺傳易感性。如果父母患有糖尿病，子女患病風險會顯著升高。

　　外因：生活方式。所謂“同一口鍋，同一種生活”，家庭成員長期“共享”高脂高糖飲食、運動不足、作息紊亂等不良生活習慣，推高了患病風險。具體表現在，飲食偏好紅燒、油炸、重口味，主食過量而蔬果不足;全家缺乏運動意識，沒有一起散步、運動的習慣;體重管理上，普遍存在超重或肥胖問題。此外，對疾病認知的態度也會相互影響，若長輩不重視，晚輩也容易放松警惕。

　　尤其值得關注的是，超過1/3的兒童家庭成員已攜帶糖尿病危險因素。這意味著，糖尿病的發病時間線被大幅提前，原本中老年才出現的疾病，可能提前到二三十歲。而糖尿病的關鍵危害在于長期并發癥，發病越早，高血糖對身體的損害時間越長。如果一個家庭的生活方式未獲得根本改變，子女不僅遺傳基因，更“繼承”了致病環境，糖尿病就可能從可預防的疾病，演變為在家族中循環的“健康宿命”。

　　認識家族聚集性，不是為了陷入“宿命論”，而是為了敲響警鐘。防控糖尿病，不能僅靠個人努力，更需要全家共同重視。第一，提高警惕，主動篩查。有糖尿病家族史者，建議從30~40歲起每年檢測血糖，超重或肥胖者則應更早開始。第二，以家庭為單位進行干預。鼓勵全家轉向清淡飲食、加強運動、互相督促，有效提升防控效果。第三，特別關注“糖尿病前期”。如果發現家中有人處于這一階段，整個家庭都要積極改變生活習慣，通過嚴格控制飲食和增加運動量，完全有可能“逆轉”，避免發展為糖尿病。