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    【byb.cn 】（來源：生命時報）供血不足 胃腸積滯 肝氣郁結 手腳青筋透露疾病

　　甘肅省第二人民醫院中醫內科一級主任醫師 王世彪

　　《生命時報》 2025-04-08 第1886期 第8版

　　青筋是外觀發青的皮下靜脈血管，皮下脂肪薄、皮膚白皙的人群靜脈位置表淺，青筋易顯現，正常情況下，無明顯擴張和顏色變化。運動、情緒激動時，或處于高溫環境下，血管可能暫時擴張，導致青筋冒出，屬正常現象。但進入春季，一些人容易氣滯血瘀、肝火旺盛，導致手腳青筋異常。所謂“諸病于內，必形于外”，這可能是一些疾病的警示信號。

　　中醫稱青筋為“浮絡”，因絡脈位置較淺，如同浮在水面上而得名。在中醫理論中，經脈和絡脈都是人體氣血流通的通道，其中經脈為主干，絡脈為分支，二者對維持人體正常生理功能起著重要作用。疾病會影響氣血運行并體現在經絡上，“初病在經，久病在絡”。

　　①手腕。手腕內側正中為心包經循行區域，若此處青筋凸起、迂曲或紫暗，可能提示心血瘀阻、心肌供血不足，需警惕冠心病、心絞痛等。女性手腕橫紋青筋異常明顯，可能與月經不調、帶下等婦科疾病相關，提示氣滯血瘀。

　　②手背。手背青筋異常凸起可能反映腰背部氣血循環受阻，易引發腰肌勞損、疲勞乏力。手背青筋突然凸起伴疼痛，可能與上肢靜脈血栓或先天性血管發育異常相關。

　　③手掌。手掌大魚際（位于手掌內側，拇指根與手腕之間突起的部分）青筋迂曲成團（可伴腫脹疼痛），提示上肢靜脈回流受阻或血栓形成風險;青筋紫暗且舌下絡脈瘀紫，可能與血液黏稠度異常相關，需警惕心血管疾病;青筋發紫伴胸悶、心悸，提示心肌供血不足或氣虛血瘀，需結合心電圖排查;青筋明顯伴食欲不振、大便黏膩，提示脾胃虛弱或胃腸積滯，消化功能減退，氣血生化不足;青筋凸起伴咳嗽、痰多，可能提示肺內氣血不暢或熱毒蘊結;青筋青紫、觸之發涼，遇冷加重，提示寒濕阻滯經絡，氣血運行不暢;青筋凸起伴情緒煩躁、脅肋脹痛，屬肝氣郁結、氣滯血瘀。

　　④腳踝。腳踝內側為足太陰脾經循行的部位，若此處有青筋異常冒出，是脾胃差的表現，可能引起多種代謝疾病，如高血脂、高血壓、糖尿病、痛風等。腳踝青筋還可能與膝關節腫大、風濕性關節炎相關，提示體內寒濕淤積。

　　針對青筋異常的情況，可通過以下方法調養：避免久坐久站，適度運動（如八段錦），以增強氣血運行能力。在醫生的指導下選用血府逐瘀湯、桃紅四物湯等方劑，或取山楂、絲瓜絡、丹參、三七粉等活血化瘀中藥代茶飲;平時可按摩內關（腕橫紋上2寸，兩筋之間）、太沖（足背第一、二跖骨間，跖骨結合部前方凹陷中）等穴位，疏肝理氣、緩解淤滯。