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    【byb.cn 】（來源：生命時報）河北讀者楊先生問：我父親今年73歲，前列腺增生已經比較嚴重，但醫生說他可能耐受不了切除手術，建議放支架。請問這種治療方式成熟嗎？效果如何？有什么風險？

　　鮑丙豪

　　《生命時報》 2024-10-29 第1843期 第14版

　　中日友好醫院中西醫結合男科副主任醫師柯明輝、鮑丙豪解答：前列腺增生是老年男性常見的泌尿系統疾病，隨著病情進展，部分患者藥物治療無效，需要手術治療。不愿切除的人或高?；颊?，植入前列腺支架是一種有效的方式。

　　放入前列腺支架雖屬于新型微創手術，但目前也比較成熟。早在20世紀80年代，國外就有專家嘗試用前列腺支架治療前列腺增生導致的下尿路梗阻。早期的支架是網狀金屬結構，時間長了尿道再次堵住的風險較大，于是被逐漸淘汰。目前常用的支架由鎳鈦記憶合金制成。這種合金更為安全，具有良好的生物相容性，且耐磨、耐腐蝕，能夠與前列腺尿道部黏膜緊密接觸，可有效改善尿流，提高患者的生活質量。

　　相比傳統的前列腺切除手術，前列腺支架植入具有創傷小、術后恢復快的優勢，且支架植入后，可即刻改善癥狀，緩解尿道梗阻。臨床上推薦高齡、身體條件差、無法耐受長時間手術的患者采用。

　　前列腺支架的植入過程相對簡單：在局部麻醉下，醫生通過膀胱鏡將支架插入患者尿道，準確定位在前列腺段尿道中;支架展開后，即刻對尿道產生支撐作用。整個手術過程時間較短，患者術后能迅速感受到癥狀改善。

　　盡管療效顯著，前列腺支架仍可能出現一些并發癥，如支架移位或堵塞、導致尿路感染、術后有短暫血尿或尿道不適等，建議患者及家屬要和醫生充分溝通，了解手術風險。除了支架，目前新微創手術不斷涌現，如微創前列腺懸擴術、前列腺動脈栓塞、前列腺水蒸氣消融、前列腺高能水切割術等，患者及家屬可以與主管醫生一同商量，綜合考慮年齡、癥狀嚴重程度、并發癥、生活質量需求及對手術風險的接受度，據此選擇最合適的治療方式。