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耳中風(fēng)常出現(xiàn)在單側(cè)

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2024-3-15 00:01

    【byb.cn 】(來(lái)源:生命時(shí)報(bào))耳中風(fēng)是突發(fā)性耳聾的俗稱(chēng),患者感覺(jué)就像游泳時(shí)耳朵突然灌滿(mǎn)了水,聽(tīng)聲音很遙遠(yuǎn),甚至什么都聽(tīng)不到。多數(shù)患者為單側(cè)發(fā)病,聽(tīng)力一般在短時(shí)間內(nèi)下降至最低點(diǎn)。


  北京老年醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師 李長(zhǎng)青

  《生命時(shí)報(bào)》 2024-03-01 第1780期 第18版


  目前,已知的病因有病毒感染、腫瘤壓迫聽(tīng)神經(jīng)、自體免疫系統(tǒng)疾病等。另外,內(nèi)耳迷路動(dòng)脈或其分支狹窄、阻塞,也可能造成神經(jīng)性聽(tīng)力障礙。特別是在寒冷天氣,血管收縮較劇烈時(shí),部分人可能出現(xiàn)類(lèi)似小中風(fēng)的突發(fā)性耳聾癥狀。該病多見(jiàn)于中年人,男女發(fā)病率無(wú)明顯差異。發(fā)病前大多無(wú)明顯全身不適,多數(shù)患者有過(guò)度勞累、抑郁、焦慮、情緒激動(dòng)、受涼或感冒史。患者一般均能回憶起發(fā)病的準(zhǔn)確時(shí)間、地點(diǎn)及當(dāng)時(shí)從事的活動(dòng),1/3的患者在清晨起床后發(fā)病。

  從癥狀來(lái)看,多以聽(tīng)力下降為首發(fā)表現(xiàn)。患者聽(tīng)力在數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)下降至最低點(diǎn),少數(shù)人聽(tīng)力下降緩慢,3天內(nèi)才達(dá)到最低點(diǎn)。還有部分患者以耳鳴為首發(fā)表現(xiàn),突然一側(cè)耳鳴,同時(shí)或相繼出現(xiàn)聽(tīng)力迅速下降。經(jīng)治療后,多數(shù)患者聽(tīng)力雖然能夠提高,但耳鳴可長(zhǎng)期不消失。另外,約半數(shù)患者在聽(tīng)力下降前或發(fā)生后出現(xiàn)眩暈。這種眩暈多為旋轉(zhuǎn)性的,少數(shù)為顛簸、不穩(wěn)感,并伴有惡心、嘔吐、出冷汗、臥床不起。以眩暈為首發(fā)表現(xiàn)者,常于夜間睡眠中突然發(fā)生。

  耳中風(fēng)雖然有自愈傾向,但患者一定要盡早就醫(yī),治療越早,恢復(fù)聽(tīng)力的希望越大。一般來(lái)說(shuō),發(fā)病后一周內(nèi)就診者,多數(shù)可以恢復(fù)聽(tīng)力。治療主要以藥物為主:血管擴(kuò)張藥+抗凝藥+激素+高壓氧等,但每個(gè)患者自身情況不同,方案會(huì)有細(xì)微差別。

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