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　　【byb.cn】?(摘自：人民網)“工作快兩年了，拔兩顆智齒，醫?？ɡ锏腻X竟然不夠?！眲倓偘瓮暄赖纳蛐〗愫苡魫?，“我每個月收入4000多元，可一年醫?？ɡ锏腻X也就569.88元，拔兩顆牙還要600元呢?！庇捎谒某啥嗟挠萌藛挝话凑丈绫Ｗ畹突鶖道U費，導致職工的醫保金、養老金、失業金等待遇受損。（1月16日《現代金報》）　

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　　作為一名工作在臨床一線的執業醫師，筆者出門診時經常會遇到這樣一種尷尬的情況。一些年輕病人拿著自己的醫保本到醫院來看病，當他們拿著醫?？ㄈソ毁M時卻發現醫保卡里的錢根本不足以支付這筆數額并不大的醫療費。此時，他們大多會感到困惑不解甚至有幾分惱火。由于這些年輕病人因為平時身體健康狀況較好，很少甚至從未使用過自己的醫?？ǎ墒?，第一次到醫院來看病醫?？ɡ锏腻X就不夠，這所謂的醫保豈不成了擺設嗎？　

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　　這則新聞中的沈小姐無疑也是遇到了這種情況。之所以出現積累一年的醫保賬戶里的錢還不夠拔兩顆牙齒的情況，最直接的原因是單位為她申報的繳費基數過低。按照有關規定，如果按照沈小姐的實際收入計算，她的醫保賬戶每月本該至少有120元進賬。然而，為了節省開支，許多企業都在想方設法降低繳費基數。如此一來，單位的負擔是減輕了，但實際受損的是參保人員?！?/p>

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　　俗話說，天有不測風云，人有旦夕禍福，誰也不知道自己什么時候會生病，也無法保證自己不會生病。在醫療負擔和教育、住房并稱為壓在普通民眾頭上的“三座大山”，醫療費用長期以來居高不下的社會語境下，醫療保障對于參保人的重要意義不言而喻。對于那些剛參加工作不久，經濟能力普遍較弱的年輕人而言，醫保卡里的金額更堪稱為救命錢。那么，為何一些用人單位如此肆無忌憚地違規削減職員的醫保待遇呢？

　　有人認為，一些用人單位之所以敢于在給員工的醫保等福利待遇中動手腳，很大一部分原因與一些求職者在這方面認識不夠有關。譬如，很多大學畢業生求職的時候，只在意用人單位提供的工資水平、發展空間等情況，卻對醫保、養老等其他相應的福利待遇不太關心，這無疑給了一些無良的用人單位以可乘之機。此外，有關部門的監管缺位以及處罰不到位也是不容回避的客觀因素?！?/p>

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　　目前諸如政府機關、事業單位以及大型國企等用人單位為員工提供的醫保、養老等福利待遇通?？偸橇钊肆w慕不已。在削減員工福利上動腦筋的用人單位大多是一些規模不大、實力不強的中小民企。這種情況從近些年眾多求職者對前者趨之若鶩，對后者大為冷落的情況便可見一斑?？紤]到如今“國進民退”的社會現實，眾多中小型民企吸納了大部分新增勞動力，卻在大型國企的壟斷擠壓、過重的賦稅下舉步維艱、生存困難。若將板子全部打在他們身上不僅有失公允，而且也無助于問題的解決。

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　　那么，如何才能保障國內眾多醫保參保者的醫保以及其他待遇不縮水、不受損呢？筆者以為，這離不開兩個必備的前提條件。其一，各級政府的執政思路要盡快從追求GDP增長轉變到全力改善民生，增加民眾福祉上來。通過打破大型國企的壟斷，為中小民企提供更公平的市場環境，才能讓其有能力為員工提供醫保等相應福利待遇，從而從整體上改善國內的就業和勞動環境。其二，有關部門要盡快完善和落實各種勞動保障法規，讓那些用于保障勞動者合法權益的勞動法規得到不折不扣的執行和有效的監管。通過嚴格的監管和處罰等手段，讓那些無良企業從此不敢，也不能在違規削減勞動者醫保、養老等福利待遇上動歪腦筋。

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