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    【byb.cn 】（來源：生命時報）勃起好不好，關鍵在于“角” 陰莖勃起后與下肢形成的角度，大于90度為正常

　　廣州中醫藥大學第一附屬醫院生殖男科 翁治委

　　《生命時報》 2023-07-07 第1717期 第14版

　　陰莖勃起長度是許多男性在意的部分。其實，對于“性福”而言，陰莖勃起達到正常長度（8~15厘米）對女伴性感受來說就沒有太大差別。與其在意長度，男性朋友不如多關注勃起的角度，它對性感體驗影響更大。

　　“勃起角”，是指站立時陰莖勃起后與下肢形成的角度，一般為90度或以上為正常。大于90度、向前、向上方向的勃起狀態正好與女性陰道斜行相匹配，有益性生活和諧;小于90度，不僅影響性生活質量，還可能與某些健康隱患相關，值得警惕。

　　1.陰莖勃起不充分

　　這種情況在中年人群比較多見。生活壓力大、工作繁忙、體能下降、基礎病（如“三高”）的出現，讓許多男性勃起不堅，甚至出現不同程度的陽痿，無法達到理想的“勃起角”。如果早期得到重視、及時就醫，控制好原發病，大多可以恢復滿意的“勃起角”。還有一些年輕男性，過度肥胖、房事緊張或長期熬夜、不運動，也會造成勃起不充分。建議改善生活方式，配合情緒調節，可以“重振雄風”。

　　2.外生殖問題

　　有些勃起不佳由先天性系帶短小引起。這導致陰莖勃起受限，呈現向下彎曲的狀態。還有可能是包莖造成的。有的男性因包皮太長，甚至整個陰莖被皮膚覆蓋，冠狀溝附近的黏膜與陰莖根部皮膚融合，使陰莖縮進恥骨上脂肪墊中，表現為隱匿陰莖，難以勃起;又或是陰莖根部或陰囊皮膚與包皮內板融合，甚至兩側睪丸被拉至陰莖腹側，也可導致“勃起角”很小。如有這些問題建議及時到男科就診治療，幫助恢復勃起功能。

　　3.醫源性因素

　　將常見于包皮手術后，包皮被切除太多或損傷到系帶，造成勃起受限、無法向上，伴有勃起牽拉痛。切得太少也可能出問題，這種情況更普遍，發生率達31%。這是指切口未呈斜橢圓形，只做了包皮部分橫斷，造成環形狹窄、龜頭不能外露，陰莖出現側偏畸形，影響“勃起角”。包皮切除太少的原因可能是遠端包皮有瘢痕縮窄，顯露不佳所致;或一些患者有寧可多留一點、不可多切一點的想法。這種情況下，如果無包皮口狹窄，可輕易翻轉至冠狀溝以上，能正常行房，可以不做過多醫學干預，也不必再行手術;但如果有纖維增生甚至縮窄，包皮不能上翻，則需再次手術加以修正。