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    【byb.cn 】（來源：生命時報）生活中，不少人常有慢性疲勞、昏昏沉沉、持續疼痛等表現，雖然不疼不癢，卻極大降低了生活質量。美國“每日新聞網”近日刊文提示，這可能是微血栓在作怪。

　　中國中醫科學院西苑醫院綜合內科主任醫師 張 穎 □主治醫師 宋 芊

　　《生命時報》 2023-04-04 第1693期 第18版

　　微血栓指直徑小于200微米的血小板團塊。2021年，南非斯坦陵布什大學生理學家特里西亞·比勒陀利烏斯率先提出微血栓可能與長新冠虛弱癥狀有關。研究發現，急性新冠患者以及癥狀持續6個月或更長時間的長新冠患者，血液中存在大量微血栓，它們大量長期積聚在體內，會阻塞毛細血管，影響血液流動和氧氣交換，從而讓人出現慢性疲勞、肌肉疼痛和腦霧。

　　如果“陽康”患者有以上表現，或出現心悸、頭暈、呼吸困難、活動后氣促等表現，要警惕可能是微血栓在作祟。一般的X光、B超、心電圖發現不了這種微血栓，目前國際上也沒有標準和確切有效的治療方案，比勒陀利烏斯帶領團隊已經對24名長新冠患者進行了口服抗凝藥聯合雙重抗血小板的治療試驗。她們正在修改這項研究，以納入更多患者，并觀察治療效果。

　　中醫認為，微血栓屬“瘀血”范疇，當身體脈絡不暢、氣血不通時，人就會出現頭暈、心悸、疲勞，舌暗、有瘀斑，脈澀滯等癥狀。“瘀血”根據證型可分為4類，辨證用藥有助緩解不適。

　　寒凝脈絡證。該證型患者會出現下肢麻木、間歇性跛行、下肢酸脹等癥狀，治療時主要以溫陽散寒、舒達經脈為原則，適用的中藥方劑為當歸四逆湯。

　　寒濕瘀阻證。一般指寒濕停留在身體某些部位，患者多有怕冷、手腳冰涼、肌肉酸痛等癥狀。推薦有這類問題的人，遵醫囑服用苓桂術甘湯。

　　肝郁氣滯證。此證型者多因情志不暢所致，表現為胸悶、口干、失眠、食欲不振，可使用中藥血府逐瘀湯，日常建議適量運動、清淡飲食。

　　血熱血瘀證。癥狀主要有面紅目赤、煩躁，可伴有失眠、頭暈、頭痛，疼痛就像針刺或刀割的感覺，且疼痛有定處。患者可在醫生指導下，服用四妙勇安湯，具有清熱解毒、活血止痛的功效。