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治早泄為何開出抗抑郁藥

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2022-10-20 00:01

    【byb.cn 】(來源:生命時報)“袁大夫,您弄錯了吧?這個藥是抗抑郁藥,我性格開朗著呢,并不抑郁呀……”前不久在門診中,一位患者取完藥后拿著一盒藥來對我說。


  廣東省中醫院珠海醫院男科主任、主任醫師 袁少英 □王 文

  《生命時報》 2022-09-16 第1641期 第20版


  這位患者因早泄問題前來就診,我給他開出的藥叫帕羅西汀。早泄的診斷標準目前臨床上并不統一,有的醫生將它當病,有的則不認同。按照中醫學的描述,早泄,即“未交先泄,或乍交即泄”。解決這個問題需要整體與局部同治、身體與心理同調,目的是提高患者射精控制力,延長射精時間,改善性生活滿意度。

  臨床上,治療早泄最常用的口服藥是“選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑”,常見的有帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、氟伏沙明、西酞普蘭、達泊西汀等。這類藥物原本是抗抑郁藥,臨床使用中發現其有延長射精潛伏期的作用,于是在早泄治療領域得到廣泛應用。

  服用這類藥物,一般以最低日劑量為起始劑量,醫生會根據病情變化進行調整,一般服用5~10天后逐漸起效,2~3周以后穩定療效逐漸顯現此類藥物的常見副作用為惡心、腹瀉、頭痛、頭暈等,也可能導致性欲下降、陽痿、快感下降等性功能障礙。有研究稱,此類藥物連續使用超過3個月,可能會引起精子質量的下降。因此,患者務必謹遵醫囑,切勿擅自用藥。

  除了上述藥物,5型磷酸二酯酶抑制劑,也就是俗稱“偉哥”之類治療勃起功能障礙的藥,現在也可用于治療早泄。中醫則采取辨證施治的方法開出相應中成藥,如逍遙丸、六味地黃丸、歸脾丸、金鎖固精丸等。

  最后提醒大家,早泄雖然不是大問題,但治療起來并非易事,患者一定要在正規醫院有經驗的大夫指導下,堅持服藥或通過行為療法治療,不要輕信某些廣告宣傳,輕易嘗試某些手術治療,以免遺憾終身。
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