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    【byb.cn 】（來源：生命時報）蠓蟲咬人比蚊子狠，可外涂堿性液、激素、爐甘石洗劑等

　　陸軍軍醫大學西南醫院皮膚科教授 楊希川

　　《生命時報》 2022-08-23 第1634期 第5版

　　蚊子還沒停止“咬人”，蠓蟲也來湊熱鬧了。我國北方的蠓蟲大多出現在5~8月，南方則是4~10月。如今，正是南北方蠓蟲出沒的“旺季”。

　　蠓蟲是蚊子的親戚，個頭比蚊子小，約長1~3毫米，肉眼看著跟芝麻粒似的。雄蠓一般吸食動植物汁液，雌蠓才具有吸血習性。吸血蠓蟲喜歡棲息在樹叢、竹林、雜草、洞穴等避風、避光處，多在白天、黎明或黃昏集體出行狩獵，碰到獵物就一擁而上，所以被蠓蟲叮咬后，身上有很多包，且癢感比蚊子強烈。這是因為蚊子在吸血過程中會向人體注射麻醉類物質，有個緩沖過程，但蠓蟲沒有這個步驟。

　　被蠓蟲叮咬后通常有兩種癥狀：

　　1.速發型風團。局部皮膚立即出現風團（腫脹）伴周圍紅暈（發紅），在叮咬后20分鐘左右最明顯，之后出現遲發性瘙癢性硬化（堅實）丘疹，在叮咬后24~36小時最明顯，并在隨后7~10日內消退。

　　2.遲發型風團。叮咬后12~24小時內發生水腫型紅斑，然后變成風團，中央有綠豆大的瘀點或丘疹，有的可變成水泡，瘙癢癥狀可持續數周至數月，會遺留色素沉著。嚴重者可出現血管性水腫、全身性風團或大片瘀斑，常因搔抓、熱水燙洗等刺激引發糜爛、滲出或繼發感染。

　　被蠓蟲咬后怎么辦？

　　1.蠓蟲唾液呈酸性，叮咬后可用堿性溶液外涂，如肥皂水、氨水等，能大大減輕局部反應。無條件者可用自來水反復沖洗叮咬處。

　　2.瘙癢難耐時，可外涂皮膚止癢劑，如糖皮質激素藥膏或爐甘石洗劑等。

　　3.皮膚癥狀嚴重者或引起全身過敏者需及時就醫，在醫生指導下服用抗組胺藥物或抗過敏藥物。注意一定不能抓，不能撓，要忍住。若不小心抓破要用碘伏消毒，也可用抗生素藥膏涂抹。

　　此外，蠓蟲還可作為傳播媒介向人類傳播流行性乙型腦炎、馬腦炎、絲蟲病等20余種人畜疾病。因此，預防比處理更重要。

　　1.少去或不去草坪、樹林等地方;如非要去，可穿長袖長褲，最好為淺色系。

　　2.在皮膚裸露部位涂上驅避劑，購買時認準避蚊胺（DEET）和檸檬桉醇（PMD）兩個成分。

　　3.晚上關好紗窗或蚊帳。