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    【byb.cn 】（來源：生命時(shí)報(bào)）統(tǒng)計(jì)顯示，8年間20~30歲人群的高尿酸血癥檢出率從18.7%快速增長至35.4%，風(fēng)濕病患者的高尿酸血癥發(fā)生率約為17.5%。生活中，不少人認(rèn)為出現(xiàn)尿酸高和關(guān)節(jié)痛，就是患上了痛風(fēng)。其實(shí)，還有多種常見風(fēng)濕病也以此為信號(hào)。

　　廣東省第二人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任、主任醫(yī)師 李天旺 ¨主治醫(yī)師 黃郁凱

　?、?strong>痛風(fēng)關(guān)節(jié)痛。其主要特征為發(fā)作性紅腫熱痛，即關(guān)節(jié)腫疼，常伴皮膚發(fā)紅及溫度升高，且疼痛最早出現(xiàn)在下肢關(guān)節(jié)，以大腳趾最常見。3~5天后，大部分用藥或不用藥患者都會(huì)痊愈。

　?、?strong>類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。這是一種慢性對稱性多關(guān)節(jié)炎，疼痛多是兩側(cè)對稱發(fā)生，以手關(guān)節(jié)最早出現(xiàn)?；颊咔宄科鸫矔r(shí)，常出現(xiàn)雙手僵硬感。

　?、?strong>骨關(guān)節(jié)炎。主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)軟骨退化損傷，多見于中老年人群，好發(fā)于負(fù)重關(guān)節(jié)及活動(dòng)量較多的關(guān)節(jié)，以膝關(guān)節(jié)最常見。

　?、?strong>中軸型脊柱關(guān)節(jié)炎。主要癥狀有腰背、臀部疼痛，部分患者會(huì)伴有外周關(guān)節(jié)腫痛，常見于膝關(guān)節(jié)和足跟。

　?、?strong>部分結(jié)締組織病，例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征患者，也會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛。目前，臨床上主要通過是否伴有其他癥狀和檢驗(yàn)結(jié)果來診斷。

　　如果出現(xiàn)“關(guān)節(jié)痛+尿酸高”的情況，除了針對痛風(fēng)進(jìn)行相關(guān)檢查外，關(guān)節(jié)痛累及膝關(guān)節(jié)且腫脹比較明顯的，還需到醫(yī)院進(jìn)行關(guān)節(jié)液檢查或肌骨彩超檢查。還要注意的是，不能僅憑一次尿酸升高的結(jié)果就輕易診斷為痛風(fēng)，還需對血尿酸水平進(jìn)行一段時(shí)間的追蹤，必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行一些常規(guī)檢查，排除上述常見風(fēng)濕病。