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    【byb.cn 】（來源：生命時報）靜脈血栓→鈣化沉積→形成硬結→阻塞血流→導致爛腿 血管里有作亂的“小石頭”

　　湖南省人民醫院介入血管外三科主任   顏 鵬

　　人體內常會出現一些“石頭”，比如大家常說的腎結石、膽結石、尿路結石等等，這些大多長在一些“大器官”中。柔軟的靜脈血管里也會長出“小石頭”，其官方名稱為“靜脈石”。

　　一般來說，靜脈石是靜脈內血栓鈣化后的產物。也就是說，它是在靜脈曲張、靜脈損傷或靜脈瘤的基礎上，形成了附著在靜脈壁上的血栓;隨著血栓逐漸老化、鈣質的沉積，血栓凝結、變硬，便形成了結石。這時，在體表可以摸到沿著靜脈血管分布的硬結;如果拍攝X光片，也能看到深部血管出現結石樣的影像表現。

　　下肢靜脈曲張是最常見的靜脈性疾病，靜脈石的出現，可作為評估靜脈曲張病程和嚴重程度的臨床指標之一。在靜脈曲張早期，患者只會出現靜脈血液淤滯的情況，血管摸上去是柔軟的;但血液長期流動緩慢，就容易沉積，形成凝固的血栓;血栓會對血管產生刺激，誘發炎癥反應。這一階段，患者會感覺沿血管走行的區域出現紅腫熱痛，嚴重時難以下床活動。如果患者仍未及時就診治療，炎癥將繼續“肆虐”，血流可能完全停止，血栓的形成范圍、程度會進一步擴大。到了這一步，血栓對于血管的損傷已經不可逆了，甚至會有生命危險。如果過程中炎癥消失了，血栓慢慢趨于穩定、老化，同時逐漸鈣化、變硬，靜脈石也就形成了。

　　由此可見，靜脈石的形成需要很長時間，可側面反映靜脈曲張的病程較久、程度較重。靜脈石的存在，會使靜脈血管隨時面臨阻塞風險，導致機體代謝廢物無法及時清除，患者可感覺肢體酸脹不適、乏力抽搐，局部皮膚出現瘙癢、色素沉著、濕疹樣改變，甚至潰爛流水，俗稱“老爛腿”，嚴重影響患者生活質量。

　　靜脈石的治療重在預防。當患者發現下肢靜脈曲張時，應及時到醫院血管外科就診，讓專業醫師根據靜脈曲張程度、病情嚴重程度制訂相應治療方案，盡可能延緩病情進展，避免出現肢體潰爛的情況。