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    【byb.cn 】（來源：揚子晚報）摔跤是人們習以為常的事情，然而意外摔倒的后果或輕或重。如果“小磕小碰”等外傷引起了腹痛，大家千萬不能大意！近日，江蘇省中西醫結合醫院就接診了一位因為跌倒撞到腹部導致脾破裂的9歲女孩。普外科主任醫師朱桂祥團隊成功為她完成外傷性脾破裂修補術，在爭分奪秒中挽救了生命，同時成功保留了脾臟。

　　不久前，體重不足35kg的9歲女孩文文（化名）意外摔倒，左側腹部撞到地面凸起的異物上，爬起來后一直感覺左腹隱隱作痛，原以為只是皮外傷，可肚子卻越來越痛，眼看情況逐漸嚴重，家人趕緊把文文送到江蘇省中西醫結合醫院急診外科就診。就診時文文已出現明顯血壓降低、心率升高表現，彩超及CT均提示腹盆腔積液，脾破裂可能。根據當時的情況，急診科值班醫生王華立即同普外科主任醫師朱桂祥團隊會診，結合文文外傷病史和相關檢查，認為脾破裂診斷明確，病情危重，需急診手術探查。

　　術中探查見腹盆腔有積血600ml，脾中極及下極分別見長約6cm和2.5cm裂口各一道，有活動出血。情況危急，此時行完整的脾切除是最安全的手術方式，但眼前的文文只有9歲，一場脾切除手術帶給她的可能是未來幾十年的創傷，同時還要面對術后爆發性感染的可能。為了能夠給文文一個健康快樂的未來，術前與家屬充分溝通后，朱主任決定冒險為文文做脾破裂修補手術。在脆弱的脾臟表面做修補，此時的朱主任就如同一位“刀尖舞者”，每一針對主刀醫生和患者而言都是考驗。幸運的是，在朱主任團隊的努力下，歷經2小時后，保脾修補手術順利結束，經過兩周的精心護理，文文恢復良好順利出院。

　　朱桂祥主任介紹，脾臟位于左上腹，血供極其豐富，同時質地極其脆弱，非常容易在外力作用下發生破裂。急性脾破裂患者除了左腹部疼痛、壓痛、肌緊張外，可在短時間內出現失血性休克，危及生命。

　　“在手術過程中，外科醫生需要在非常短的時間內控制出血，如切除脾，術后發生爆發性感染的幾率很大，保脾帶來再破裂的風險也很高。”朱桂祥主任指出，能否保留脾臟既要根據脾破裂的程度來判斷，也需要主刀醫生擁有極大的勇氣和魄力，同時與家屬做好充分的溝通?！坝袝r只要多努力一把，就能把不可能變成可能。臨床決策和手術成功最大的障礙是經驗、膽略、擔當。”朱主任說。

　　醫生提醒，在日常生活中，因為各種“小磕小碰”等外傷引起的腹痛應高度重視，及時到醫院檢查就診，避免貽誤病情，錯過最佳治療時機。（通訊員 王亞巍 殷舒月 記者 周碧瑩）