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    【byb.cn 】（來源：人民政協報）從今年9月份開始，71歲蔡大媽的右鼻孔經常流出清水樣的“鼻涕”，起先她以為只是普通的感冒，并沒有過多關注。但后來，她慢慢發現自己的嗅覺和味覺出現明顯下降，吃飯不香了，菜嘗不出咸淡了，蔡大媽和家人才覺得不對勁，趕緊來到北京大學第一醫院密云醫院耳鼻咽喉科進一步檢查。

　　結合頭顱MRI、CT以及鼻顱底組織活檢結果，蔡大媽被確診為“侵襲性垂體瘤”，腫瘤侵襲破壞顱底骨質、硬腦膜致腦脊液鼻漏。也就是說，蔡大媽鼻子里流出的清水不是鼻涕而是腦脊液。一聽“腦子里長了瘤”，蔡大媽整個人都懵了。隨后，蔡大媽行手術治療，通過全體醫護人員的精心治療護理，蔡大媽于近日終于康復出院。

　　腦垂體是人體內分泌系統的核心，是利用激素調節身體各器官平衡的“總司令部”，控制多種對代謝、生長、發育、生殖等有重要作用激素的分泌，還可以儲藏下丘腦分泌的抗利尿激素。

　　垂體瘤是常見的人體腫瘤之一，其大部分屬于良性腫瘤，對人體主要危害是導致人體內分泌紊亂（性功能下降、月經紊亂、不孕不育等）以及顱內神經壓迫癥狀（頭痛、視力下降、偏盲等）。由于腫瘤壓迫周圍神經組織引起的相應臨床表現，如頭痛、頭暈、視力下降、視野缺損等臨床表現，有時常被誤認為“老花眼”進而耽誤早期治療。腫瘤出血還可引起垂體瘤卒中，進而出現劇烈的頭痛、惡心嘔吐甚至失明、昏迷，需要盡早急癥手術治療，挽救視力。

　　耳鼻咽喉科副主任蔣建華介紹，蔡大媽這樣的癥狀并不屬于典型癥狀，不同的垂體瘤，表現的癥狀是不一樣的。垂體瘤以女性偏多，因為早期壓迫癥狀不太明顯的時候，往往會表現為內分泌癥狀，比如垂體微腺瘤，像月經紊亂、泌乳增加這些癥狀只有女性患者才會有，男同志很少表現為癥狀。

　　垂體瘤根據病情的不同，目前主要有微創手術切除，藥物治療，部分腫瘤需要術后放療。神經內鏡下的微創經鼻蝶垂體瘤切除術是目前世界手術治療垂體瘤最先進的治療方法，該技術通過鼻腔的自然腔道進行，沒有疤痕，不用開顱。手術創傷小，恢復快，住院時間短，患者可以實現快速康復。（北京大學第一醫院密云醫院急診科醫師 高巍）