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    【byb.cn 】（來源：北青報）高血壓被稱為人類健康的“無聲殺手”，嚴重者會誘發冠心病、糖尿病、腎病、周圍動脈疾病、中風等并發癥，是全球腦卒中、心臟病和腎臟病死亡的最大獨立危險因素。因此，患者應定期去心內科、神經內科等接受專科門診隨訪，并根據醫生的囑咐，堅持科學、合理地用藥，以免發生腦卒中以及其他各種并發癥。

　　高血壓除了要在醫生的指導下選擇適合自己病情的藥物治療外，服用降血壓藥物還必須注意以下“三忌”：

　　①忌隨意間斷用藥

　　高血壓是目前全世界公認的引發腦卒中的首要危險因素。血壓越高以及高血壓持續的時間越長，腦卒中發生的可能性就越高。很多患者往往在治療期間感到癥狀減輕或者消失，就自作主張間斷用藥，其實這樣的服藥方法很不好，會造成血壓忽高忽低，使血壓得不到長期控制。高血壓病因復雜，至今無法根治，只能對癥降壓治療，因此必須終身治療。如果服降壓藥后血壓降至正常水平，只能說明此時選用的降壓藥和服用的劑量基本合適，使血壓得到控制，并不能說明高血壓病已得到治愈或心、腦、腎血管受累發生的病變已恢復正常，所以仍應堅持治療。當然，在血壓平穩一個階段后，可以在醫生的指導下適當減少藥量。從目前情況來看，多數高血壓病患者需持之以恒終身用藥。

　　②忌睡前服用藥物 高血壓病人服降壓藥的目的，是為了控制血壓過高，防止發生并發癥。而當人入睡后，因為人體“生物鐘”的控制，加上人體處于靜止狀態，可使血壓自然下降。有專家觀察發現，當人入睡后血壓可下降20％，且入睡后2小時最為明顯。如果病人在臨睡前服了降壓藥，2小時也正是降壓藥的高效期，這樣兩種作用重疊，就可導致血壓明顯下降，使心、腦、腎等重要臟器發生供血不足，甚至誘發腦血栓或心肌梗死。因血壓的峰值出現在每天6至12點，故臨床主張將降壓藥安排在晨間服用，以控制高血壓的峰值，對預防并發癥的發生有積極意義。除已知當時血壓過高外，一般應避免睡前服降壓藥。如每天多次服藥，應將每天末次服藥的時間安排在睡前3至4小時。當然，有些發生在夜間血壓高的患者例外，這類患者應在醫生的指導下，調整用藥時間或者加用藥物。

　　③忌單純藥物治療 藥物干預是高血壓患者的必需治療原則，但是在服用藥物的同時注意調整生活方式，才能更有效地發揮藥物療效，利于血壓的平穩。

　　1.做到合理飲食。應控制能量的攝入，限制脂肪的攝入。多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，限制鹽的攝入量，多吃新鮮蔬菜、水果，并戒煙限酒。

　　2.做到適量運動。運動除了可以促進血液循環，降低膽固醇的生成外，還能促進腸胃蠕動、預防便秘、改善睡眠。高血壓患者最好選擇散步、慢跑、太極拳、騎自行車、游泳等有氧運動，有氧運動可以降低血壓。

　　3.做到心理平衡。高血壓患者的心理表現是緊張、易怒、情緒不穩，這些又都是使血壓升高的誘因。患者可通過改變自己的行為方式，培養對自然環境和社會的良好適應能力，避免情緒激動及過度緊張、焦慮，遇事要冷靜、沉著，使自己生活在最佳境界中，從而維持穩定的血壓。

　　文/裘影萍