美日韩精品免费观看视频_日本久久久a级免费_国产综合在线观看视频_久久亚洲免费

    【byb.cn 】（來源：生命時報）發熱是很多疾病的癥狀表現，比如常見的流感、腹瀉，以及目前流行的新型冠狀病毒肺炎等。除此之外，一些藥物也可能導致發熱癥狀，這種副作用被稱作“藥物熱”。

哈爾濱醫科大學附屬第一醫院藥學部副研究員 石園琦

藥物熱指由用藥所致的發熱，是臨床常見的藥源性疾病，一般伴有藥疹，還可有頭痛、肌肉酸痛、消化系統癥狀及淋巴結腫大等。皮疹多數為對稱性分布，有瘙癢或燒灼感。藥物過敏反應是藥物熱最常見的機制，當藥物中的某些成分作為抗原與人體蛋白結合，并產生抗體后，抗原-抗體復合物就會被吞噬細胞吞噬，釋放出致熱源引起發熱。除此之外，藥物刺激機體的體溫調節中樞、特殊體質患者用藥后發生溶血性貧血等也是藥物熱的發生機制。

需要注意的是，藥物熱與感染性發熱存在一定差別。首先，藥物熱有明確的用藥史，用藥后患者體溫明顯升高，停藥后體溫可自行下降。如果發熱出現在使用藥物時，如白天輸液時高熱，夜間體溫恢復正常，多提示為藥物熱。感染性發熱正好相反，感染導致的發熱多發生在停藥以后。其次，藥物熱多表現為持續高熱，常達到39℃~40℃，有的患者甚至可達42℃。雖然患者體溫高，但一般身體狀況較好。感染性發熱患者體溫升高程度不定，多數伴有原發疾病的相關癥狀。最后，藥物熱在給予退熱措施后降溫效果不好;感染性發熱患者則能在對癥干預后體溫下降。

易引起藥物熱的最常見藥是抗生素，幾乎所有種類的抗生素都有引起藥物熱的可能，以青霉素、阿莫西林和頭孢菌素類為多。其他可引起機體超敏反應的藥物，如治療癲癇的卡馬西平和苯妥英鈉;能減少尿酸合成的別嘌醇;常用的抗組胺藥如氯雷他定;解熱鎮痛藥如布洛芬和阿司匹林;抗結核藥如利福平等也都能導致藥物熱?？鼓憠A類和吩噻嗪類藥物可通過改變體溫調節中樞引起發熱;部分抗腫瘤藥物同樣能引發這一反應。