心慌手抖未必是心臟病

[事件] 作者 :byb.cn 日期:2020-1-17 00:01
【byb.cn 】(來源:生命時報)說起心慌,很多人會覺得自己是不是心臟出了問題,因而就診于心內科。其實,這也可能是甲狀腺出了問題。甲狀腺功能亢進的患者常會發生心慌手抖,特別是伴有突眼、脖子增粗等,這時就需要到內分泌科就診。
甲狀腺功能亢進通常是由甲狀腺激素合成和分泌增高導致,以神經、循環、消化等系統興奮性增高和代謝亢進為主要表現。患者臨床表現為心慌手抖、心動過速、失眠、情緒易激動,同時還會表現出多食易饑、排便次數增多、體重減少、怕熱出汗。
當然,心慌手抖還需要與其他疾病相鑒別。表現為心慌的心臟疾病最多見于各種類型的心律失常。另外,兒童青少年如果近期有流感病史, 之后突然出現了心慌、胸悶、乏力,且活動后癥狀加重,要想到心肌炎的可能。若心慌同時伴有頭痛、夜間失眠、多夢、健忘等,而血壓又在正常范圍, 則可能由植物神經功能紊亂所致;有些女性患者經常心慌胸悶、全身酸軟無力、面色蒼白,則應考慮貧血的可能。
若確診了甲亢,醫生不僅會短期應用減慢心率的藥物來迅速緩解心慌等癥狀,同時也會根據病情選擇治療甲亢的根本方法。目前針對甲亢的治療主要有抗甲狀腺藥物、碘131及手術治療3種方式。(中國醫科大學航空總醫院內分泌科主任醫師 王志興 □主治醫師 張金卉)
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