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    【byb.cn 】（來源：廣州日報）提到骨痛，很多人可能聯想到風濕或身上哪些關節出了問題。王伯全身骨痛好幾個月，起初也是這么想的。但去了多家醫院的骨科和疼痛科，他的病因仍未明確。不過，除了骨痛，王伯還長期排尿困難。他來到廣醫二院泌尿外科求診，醫生懷疑有前列腺癌，甚至可能已經轉移到骨頭引起疼痛。一系列檢查過后終于確診，王伯的骨痛正因前列腺癌晚期骨轉移！

據廣州醫科大學附屬第二醫院泌尿外科潘建剛教授介紹，常見的也早期前列腺癌骨轉移臨床表現是骨骼的疼痛。骨轉移病灶可見于髂骨、椎體、肋骨、顱骨和長骨近端等，大多發生在骨骼中軸線血運豐富的部位。持續的鈍痛，常常影響患者的食欲及日常的生活節奏，令病人痛苦不堪。而且，隨著骨頭一點一點地被腫瘤細胞侵害，轉移的骨骼很容易發生骨折。

他說，根據流行病學，前列腺癌在老年男性中發病率極高，50歲前該病發病率處于較低水平，隨著年齡的增長發病率逐漸升高，80%的病例發生于65歲以上的男性。近年來，前列腺癌的發病率持續上升，根據統計2018年全球有130萬新發病例的35.9萬死亡病例，占男性惡性腫瘤發病率的13.5%，居第二位;占男性惡性腫瘤死亡率的6.7%，居第五位。

他提醒，前列腺癌初期有如下多種表現：尿頻、尿急、夜尿增多、尿痛，排尿困難，排尿不盡，尿或精液中帶血，直腸有壓迫感或疼痛等;發展到晚期的表現主要有：骨盆、腰部、肋骨、下肢麻木或疼痛等骨頭轉移癥狀，且消瘦、無力、貧血等。

從預防的角度，他提醒50歲以上的男性，每年體檢都要抽血查PSA（前列腺特異抗原），如果PSA數值升高就需要做進一步檢查，以便早發現、早治療，可到泌尿外科就診并做以下幾項篩查幫助確診：

1.查前列腺特異性抗原（PSA）：抽血檢查PSA是目前診斷前列腺癌的最重要血清學指標，如有異常，需多次復查。

2.直腸指檢：直腸指檢可檢查前列腺的大小、外形，以及有無不規則結節，發現腫塊及其質地、浸潤范圍等。

3.經直腸超聲檢查：經直腸超聲檢查，如果發現有外周帶的低回聲結節，可能是前列腺癌的征象。

4.前列腺穿刺活檢：通過前列腺穿刺活檢進行病理檢查幫助進一步確診。（全媒體記者翁淑賢 通訊員許詠怡）