子宮肌瘤變性≠惡變

[事件] 作者 :byb.cn 日期:2018-11-28 00:01
【byb.cn 】(來源:生命時報)子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的良性腫瘤。有些女性發現,體檢報告提示“子宮肌瘤變性”,這是不是意味著肌瘤已經惡變?
肌瘤變性是指肌瘤失去了原有典型的漩渦結構。子宮肌瘤的變性包括很多種:最常見的是“透明變性”,還有好發于妊娠期的“紅色變性”,老年婦女多見的“鈣化”,以及生長較快肌瘤的“囊性變”等。所有上述變性都屬良性,雖然常常會因癥狀需要治療,但并非惡性變化,無需過度擔心。真正的子宮肌瘤惡變稱為肉瘤樣變,較少見,幾率僅為0.4%~0.8%,多見于絕經后子宮肌瘤伴疼痛和出血的患者,絕經后婦女肌瘤增大應警惕惡變可能。
由于沒有明顯癥狀,子宮肌瘤大多在體檢時發現,是否會引發其他癥狀與肌瘤部位、大小和有無變性相關,而與肌瘤數目關系不大。常見癥狀有經量增多及經期延長、下腹包塊、白帶增多、壓迫癥狀、下腹墜脹、腰酸背痛等。
如果查出子宮肌瘤,包括出現子宮肌瘤變性,都不需要過多擔心。無癥狀的子宮肌瘤一般不需要治療,特別是近絕經期婦女,因為絕經后肌瘤多可萎縮,令癥狀消失。只要保持心情愉悅,避免過度疲勞、熬夜,清淡飲食,不服用富含“激素”的食物和藥物,每3~6個月隨訪一次即可。如果出現癥狀,可考慮進一步治療。中藥治療多以活血化瘀為主,西藥治療不應長期使用,一般用于術前準備或提前進入絕經期。當肌瘤導致月經過多,繼發貧血;有不可耐受的下腹痛;出現尿頻、便秘等壓迫癥狀;引發不孕或反復流產;疑有肉瘤變時,建議積極手術。
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