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    【byb.cn 】（來源：山西晚報）吃小龍蝦時，不慎將咽喉劃傷，總覺得喉嚨上有東西，疼痛難忍，還有些憋氣……近日，山西大醫院急診科接診了這么一位患者。經診斷，是特別危險的會厭炎，發病幾小時內就可導致窒息身亡，幸虧患者救治及時，得以成功脫險。

 

　　接診的董振醫生經過仔細詢問病史，馬上為患者進行了間接喉鏡檢查。鏡下的影像讓他不禁捏了一把冷汗，此時病人原本應如一片葉子狀的會厭已經變成了球狀，充血腫脹，并有一1cm×2cm×2cm的血腫，腫脹的會厭隨時可能會堵塞氣道，引發窒息，造成生命危險。

 

　　醫生當即將患者收入病房救治，輸液消炎消腫抗感染止血處置，激素霧化吸入治療，持續吸氧，床前備氣管切開包，密切動態觀察病情。經過3天治療，患者咽喉異物感消失，咽喉腫痛緩解，喉鏡檢查顯示，會厭部充血消退，血腫消失。

 

　　董振建議，咽喉劇痛和吞咽困難癥狀明顯的患者，應住院治療，嚴密監護。若患者出現會厭舌面膿腫形成，或膿腫雖已破裂仍引流不暢時，應在保證氣道通暢如喉插管、氣管切開下，用喉刀將膿腫壁咬破，并迅速吸出膿液。急性會厭炎患者若能及時診斷、治療，一般預后良好。近年來，由于強有力廣譜抗生素的應用和醫療技術的提高，病死率已不到1%，施行緊急氣管切開的比例亦大幅降低。（薛琳 王建明）