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    【byb.cn 】（來源：廣州日報）廣州日報訊(全媒體記者周潔瑩通訊員伍曉丹)“什么？肺結節？是腫瘤嗎？我還有救嗎？”四十幾歲的張先生拿到體檢報告，看到這句話，一下慌了神。這也是影像科越來越多遇到的情形。“體檢發現肺結節不用太過恐慌,但也不能無視。有小部分的肺結節確實是早期肺癌，不及時干預，可能會錯失最佳治療時機。”南方醫科大學珠江醫院影像診斷科副主任醫師王顯龍表示。

　　針對臨床中患者常見的關于“肺結節”的九大熱點問題，王顯龍一一釋疑。

　　一、肺結節是什么？

　　醫學上把很多肺內不正常的東西叫做腫塊或結節。腫塊一般塊頭大，直徑超過3厘米;結節則比較小，指3厘米以下的新生物，其中1厘米以下的結節也可以叫小結節。當然，有小部分結節可以長大，變成腫塊。

　　二、肺結節等于癌癥嗎？
　　腫塊是癌癥的可能性大一些;結節則大部分不是癌癥，即便是，大部分也是比較早期的，及時處理可取得較好治療效果。
　　如果有粉塵吸入史、吸煙史、其他惡性腫瘤病史等，一定要及時告訴影像科醫生。

　　值得注意的是，影像報告通常是概率判斷，不是確診。需要進一步做穿刺活檢、支氣管鏡活檢等，依據病理結果來判斷。

　　三、怎樣才能發現肺結節？

　　大部分肺結節不痛不癢不咳嗽，怎樣才能發現呢？最好的方法是體檢，做高分辨CT檢查。其次可以選擇X光胸片。

　　四、CT和X光片輻射大嗎？

　　CT和X光片都有X線輻射，CT比X光片的輻射略大，所以備孕期、孕婦及嬰幼兒盡量避免檢查。成人一般一年做幾次檢查都是沒問題的，不過最好選用低劑量CT。

　　五、發現肺結節怎么辦？

　　九成以上的結節是良性的，只有極少部分是癌癥!影像科醫生的報告一般會先給出大致分析，患者拿到報告后，可以再向其他科室醫生咨詢如何處理。

　　六、肺結節要進行手術嗎？

　　發現結節后一般先看影像診斷報告，傾向惡性的結節應積極評估有無手術指征，其他結節一般建議每3個月做一次CT復查;超過一年以后，如果沒有發現異常，可調整為半年做一次CT。

　　大多數結節在兩年內未長大的話，考慮為良性或低度惡性。隨訪期間如果結節有異常變化，再考慮酌情手術治療。

　　七、肺結節吃中藥能根治嗎？

　　良性結節有可能根治，如果是惡性結節，一般建議及早評估有無手術機會。

　　八、肺結節=肺結節病？

　　兩者不完全一樣。肺結節病患者的肺里面可以長很多結節，屬于肉芽腫性病變，可以侵犯多個器官。

　　九、肺結節應該看什么科？
　　常規體檢、復查等可以直接看影像科門診，其他的可以到呼吸科、胸外科、腫瘤科等就診，根據專家意見明確下一步檢查治療。