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    【byb.cn 】（來源：生命時(shí)報(bào)）目前，全球約有2億女性患有骨質(zhì)疏松癥，50歲以上的男性中，約20%會(huì)發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折。很多人認(rèn)為骨質(zhì)疏松是缺鈣引起的，而藥物引起的骨質(zhì)疏松常被忽視。

　　骨質(zhì)疏松可分為四種類型。普通型好發(fā)于絕經(jīng)后的女性;繼發(fā)型多伴隨于甲亢等代謝性疾病發(fā)生;非典型骨質(zhì)疏松由長(zhǎng)期缺鈣、營(yíng)養(yǎng)不良、不活動(dòng)等原因造成;藥源型由不良用藥引起的體內(nèi)礦物質(zhì)代謝紊亂所致。前三種應(yīng)根據(jù)病情服藥或補(bǔ)鈣，最后一類應(yīng)針對(duì)引起骨質(zhì)疏松的藥物處理。

　　①激素

　　使用地塞米松、潑尼松等糖皮質(zhì)激素期間，如果出現(xiàn)難以解釋、逐漸加重的腰背痛、關(guān)節(jié)痛或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，且與氣候無關(guān)，應(yīng)考慮發(fā)生了骨質(zhì)疏松。這時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑逐步減量、停用激素，或改用其他藥物。

　　②甲狀腺激素與生長(zhǎng)激素

　　有協(xié)同作用，可促進(jìn)骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育。但過量用甲狀腺激素會(huì)造成人體內(nèi)的鈣磷失衡，引起骨骼脫鈣、骨吸收增加，進(jìn)而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。患者應(yīng)遵醫(yī)囑適量使用甲狀腺激素，骨質(zhì)疏松患者使用時(shí)更應(yīng)關(guān)注骨質(zhì)疏松的潛在危險(xiǎn)，建議咨詢醫(yī)生后聯(lián)合補(bǔ)充鈣和維生素D。

　　③抗癲癇藥

　　苯妥英鈉、苯巴比妥等抗癲癇藥能影響消化道對(duì)鈣的吸收，引起骨質(zhì)疏松。長(zhǎng)期服用抗癲癇藥的患者，應(yīng)在用藥3~4個(gè)月后，開始補(bǔ)充維生素D和鈣劑。

　　雖然上述藥可能引起骨質(zhì)疏松，但注意用法可以預(yù)防。例如用激素時(shí)不可隨意加量或延長(zhǎng)療程，滴激素眼藥水后，應(yīng)按壓內(nèi)眼角1~2分鐘，以免通過鼻淚管進(jìn)入口腔，被全身吸收。