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養生堂郭偉會中風的下肢

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[視頻-講座] 作者 :byb.cn 日期:2016-5-4 00:01

    【byb.cn 】(來源:BTV)2016年5月3日,BTV養生堂邀請中國人民解放軍總醫院血管外科郭偉教授,就下肢靜脈血栓的問題,共同制作了一期節目《會“中風”的下肢》,敬請收看~~!


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嘉賓簡介】名人庫-郭偉:http://www.hnhcxd.com/mingren_533.aspx



  為什么一位體溫、呼吸、痛覺都正常的患者會突然測不到脈搏和血壓?醫生進行全面檢查后,什么樣的結果讓所有人大吃一驚?消失的脈搏和血壓說明了什么?同樣是走走停停的間歇性跛行患者,為什么有人需要馬上手術治療,有人卻只需保守服藥?我們又該從哪些蛛絲馬跡看出血管病的隱患呢?請關注由中國人民解放軍總醫院血管外科郭偉教授講述的《會“中風”的下肢》。
  我們熟悉的“中風”往往發生在心臟或大腦的血管,稱為心梗或腦梗,但您要警惕的是腿上也會發生“中風”,也就是下肢血管的閉塞。常見的下肢血管閉塞原因有三種:動脈炎、急性血栓掉落下肢造成的栓塞、慢性動脈硬化造成的下肢閉塞。這三種疾病的共同點是病人都會有下肢冰涼、感覺減弱或消失、間接性跛行等癥狀,往往容易混淆甚至誤診。


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  最容易混淆和值得鑒別的是急性血栓掉落和慢性動脈硬化造成的下肢閉塞。這兩大類原因在中老年人身上都很常見,前者起病急,往往會有突然加重的下肢癥狀,而且病人往往有多年的心臟病史并伴有房顫;而后者起病緩慢,有一定的進展性,下肢的癥狀會持續很長時間。郭主任特別提示,70歲以上的高齡老人、常見吸煙的人群和高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸的人群更容易發生下肢動脈硬化閉塞癥。

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  并不是所有診斷出下肢動脈硬化閉塞的人都要接受手術治療,兩個判斷標準是跛行的距離和您的年齡。郭主任指出,70歲以下的人群應該可以一次持續行走300米以上,否則需要接受手術治療。除此之外,還應該學會區分血管性跛行和神經性跛行,避免把血管的閉塞和腰椎間盤突出、坐骨神經痛等疾病混淆,簡單的方法是自我觸摸足背動脈和脛后動脈,血管性疾病往往會影響這兩處脈搏。

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