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    【byb.cn XJ】有關(guān)智齒的文章，我寫過不少了，相關(guān)的背景知識(shí)，大家可以點(diǎn)擊文章后面的專題鏈接。不過，這次不是我拔智齒，而是帶我22歲女兒拔。

　　拔智齒是必須的：由于我年青的時(shí)候醫(yī)學(xué)知識(shí)很少，對(duì)智齒的認(rèn)識(shí)不清，家長(zhǎng)也疏于指導(dǎo)，導(dǎo)致經(jīng)常發(fā)生智齒冠周炎。

　　智齒拔晚了的結(jié)果就是，先是在智齒周圍形成牙周袋，進(jìn)而牙周袋向周邊蠶食，最后形成不可逆的牙周病，其結(jié)果就是拔牙。

　　也正是看到我這慘痛教訓(xùn)，女兒對(duì)智齒極為重視，雖然此時(shí)她的牙并沒有發(fā)炎，只是偶爾痛一下。但仍然聽從我的建議開始拔牙，畢竟過不久，她就要出國(guó)留學(xué)了。

　　拍片：我先讓她拍了一個(gè)片子，結(jié)果四顆智齒發(fā)育都不好，全都需要拔除。但拔智齒可是一個(gè)技術(shù)活，稍微慫點(diǎn)的醫(yī)生根本不敢拔，所以，想在大醫(yī)院掛個(gè)號(hào)也比較難......最后，我?guī)退x擇了一個(gè)口腔門診的張大夫，畢竟，從2007年開始，就是他給我看牙，我對(duì)他的技術(shù)水平還是了解的。先來看看女兒的片子。

這次要拔的是左下第8顆牙，可以看出其明顯的頂在前牙的牙冠下面

各種生長(zhǎng)不良的智齒

　　這個(gè)牙，被牙醫(yī)們通常稱之為“前傾”牙，學(xué)名為“近中阻生”。我自己下面的2顆智齒均為“水平阻生”。當(dāng)時(shí)拔牙的經(jīng)歷十分的痛苦和恐怖，需要兩位醫(yī)生協(xié)同完成，一位拿著鑿子，一位拿著錘子，要硬生生將牙劈碎，這也就是牙醫(yī)們俗稱的“劈牙”，它對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求很高，同時(shí)病人承受的痛苦也較大。

　　手術(shù)：而現(xiàn)在拔智齒都改良了，不再硬劈，而是采用切割打磨的方法，先將牙冠部分切割掉，卸掉壓力，留出空隙，然后用牙挺撬動(dòng)剩余的牙體，最后再將殘余的牙根剔除。

牙挺工作示意圖

②開始切割牙冠

　　術(shù)后：整個(gè)拔牙過程大約持續(xù)了30分鐘，很順利，病人沒啥痛苦。只是麻藥勁過了以后，疼痛感會(huì)明顯上升，此時(shí)可服用去痛片暫時(shí)緩解一下。拔完牙后，需要連續(xù)服用三天的阿莫西林+甲（替）硝唑片進(jìn)行消炎，以防止感染。大約24小時(shí)后，傷口就基本上不痛了，也不出血了。一周后拆線即可。

　　費(fèi)用：器械+麻藥+止血明膠海綿+針線+刀片+人工費(fèi)＝950元。雖然費(fèi)用比較高，但因?yàn)槭中g(shù)難度系數(shù)在那，再再上沒有浪費(fèi)更多的時(shí)間，所以也算是物有所值吧。上面的智齒拔起來相對(duì)容易，費(fèi)用也比較低，大約300-400元左右就可以拿下。

　　建議：凡是上大學(xué)的孩子，都有公費(fèi)醫(yī)療，也都到了該長(zhǎng)智齒的時(shí)候了。因此，上學(xué)以后，抽時(shí)間去校醫(yī)院拔個(gè)牙片，一般的來說，校醫(yī)院沒有專用的牙科拍攝器材，無法拍攝全口曲面斷層片，所以，只能用拍胸片的機(jī)器拍，清晰度沒問題，但效果還是無法和專用設(shè)備相比。

　　如果發(fā)現(xiàn)智齒長(zhǎng)的不好，一定要在這四年的時(shí)間里，把它給解決了，能省很多的錢，畢竟有公費(fèi)醫(yī)療。通常校醫(yī)院的醫(yī)生做不了這種手術(shù)，需要轉(zhuǎn)到三甲醫(yī)院，或者專門的口腔醫(yī)院，可能掛號(hào)比較難，但一定要在上學(xué)期間拔了。如果你錯(cuò)過了這個(gè)機(jī)會(huì)，以后出國(guó)、工作再拔牙，不僅浪費(fèi)更多的時(shí)間，而且花費(fèi)也更多。